温州治特应性皮炎問专家谢虎洲

  • 来源:温州华医堂皮肤病医院
  • 时间:2019-01-04 13:45

   温州治特应性皮炎問专家谢虎洲?特应性皮炎也叫湿疹,是最常见的皮肤病之一,是一种具有家族遗传倾向的慢性过敏性皮肤病。特应性皮炎(湿疹)患者最常表现的症状是皮肤干燥、皮疹和剧烈难忍的瘙痒。搔抓后会加重皮损,如果抓破皮肤还会增加细菌感染的可能。关于特应性皮炎,我们请温州华医堂皮肤病医院医生给我们讲解。

  大部分患者在出生后2个月―6个月大的时候发病,此时又称“小儿湿疹或奶癣”。60%的患儿在2岁前会好转,90%左右的患儿在5岁前会好转,甚至完全康复,但皮肤仍然会比较干燥和容易过敏,少部分患首症状随着季节更替不断反复,呈慢性病程。

  特应性皮炎患儿长大后,即使皮肤症状消失,但容易发生过敏性鼻炎、过敏性哮喘。有哪些原因会引起特应性皮炎?

  特应性皮炎的治疗原则,急性渗出期采用湿敷等方法结合外用抗炎药物,如糖皮质激素、非激素类外用免疫调节剂。减轻瘙痒,可口服抗组胺药物或外用止痒剂;急性期并发感染时应同时外用或口服抗菌药物。

  如果条件允许,每天或隔天洗澡,最好是盆浴,洗澡有助于增加皮肤水分,用接近体温的温水洗澡(34-37℃).勿用热水烫洗。尽量减少使用碱性洗涤剂,选择温和的具有保湿作用的香皂和淋浴露,洗澡时避免用毛巾或其他物品用力搓洗;洗澡结束时,在皮肤尚未完全干燥前全身涂擦润肤剂。找到最适合的润肤剂:保温剂及润肤剂种类繁多,价格差别很大,一般以不含香料,为敏感或干性皮肤配制的护肤产品为宜,合理使用护肤品可以缓解皮肤干燥,改善皮肤屏障功能。

  患儿可能对动物皮毛,如家中宠物狗、猫的皮屑、盛开鲜花所散发的花粉、地毯或窗帘里的尘埃,都可能成为吸入性的致敏原,有特应性皮炎患者应尽量避免。对有遗传背景的患儿,婴儿期添加辅食时,宜每次添加单种食物,观察数天,了解是否会引起过敏。特应性皮炎常在婴儿时期发病,因此婴儿期尿片、衣物、床上用品,应选择柔软的棉制品,不要用人造纤维类、羊毛类纺织物,尿布避免用塑料、带防水材料的制品。在婴儿及儿童,容易发生对食物的过敏,家长应注意观察,一旦过敏应立即停止食用。

  环境因素:社会经济状况,移民,环境污染。免疫因素:T细胞免疫功能紊乱,80%患者IgE升高。皮肤屏障功能异常:表现为患者的皮肤干燥脱屑,遗传、不恰当的护理、过度使用洗浴产品均会加重干燥程度。遗传因素:常染色体的优势遗传

  过敏因素:可能引发特应性皮炎的物质,吸入性过敏原,如花粉、尘螨、宠物如狗猫的皮屑等。微生物过敏原,如金黄色葡萄球菌,霉菌孢子等。食物性过敏原,常见有鸡蛋、花生、牛奶、坚果、大豆、小麦、海鲜等。

  由于特应性皮炎反复发作,患者常因为剧烈瘙痒而抓伤皮肤,影响外观,从而影响人际交往,对于儿童患者,由于其皮肤娇嫩,搔抓后伤痕更加明显,造成儿童在公众场所感到尴尬和自卑,乃至影响儿童性格发育。对于婴幼儿患者,剧烈搔痒造成的睡眠不足,严重影响儿童的生长发育,影响家庭生活质量。由于特应性皮炎患者日常生活饮食的限制及疾病反复的发作,增加家庭经济负担。儿童患者成年后可发生过敏性鼻炎和哮喘。

  使用外用抗炎药物,用药部位在最初3天可能出现烧灼感、瘙痒等不适应感觉,这种反应是一过性的、通常随用药时间的延长,皮损的消退而消失。 经治疗皮损明显好转,甚至完全消退后,应继续维持治疗,如每周外用药二次至三次,以巩固疗效。 外用抗炎药物的同时,配合使用润肤剂等护肤品会提高疗效、皮损消退后,仍应注意皮肤护理,经常使用护肤剂,保持皮肤润泽、光滑。这在北方秋冬季节、气候干燥的地区尤为重要。

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